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国家中医药管理局公布中医防治“非典”方案(处方)

国家中医药管理局公布中医防治“非典”方案(处方)

发布日期:2003-04-25 浏览次数:2916

为指导群众预防和医生有效治疗“非典型肺炎”, 国家中医药管理局和北京市中医管理局昨天分别针 对全国和北京地区的特点,公布了专家协作组制订 的《非典型肺炎中医药防治技术方案(试行)》。+ 专家们认为,非典型肺炎属于中医“热病”范畴, 病因为感受疫毒时邪,病位在肺。其基本病机特点 为:热毒痰瘀,壅阻肺络,热盛邪实,湿邪内蕴, 耗气伤阴,甚则出现气急喘脱的危象。在此基础 上,专家根据所针对的不同人群以及地区气候特 点,分别对易感人群的预防、不同类型和不同病期 患者的治疗提供了指导性意见。+ 其预防方案是在实施“社区综合性预防措施(试 行)”的基础上,建议参考使用以提高人群对非典型 肺炎的抵抗力为目的,中医预防措施:+ 一般健康人群服用的中药处方一:鲜芦根二十克、 银花十五克、连翘十五克、蝉衣十克、僵蚕十克、 薄荷六克、生甘草五克,水煎代茶饮,连续服用七 至十天。+ 处方二:苍术十二克、白术十五克、黄芪十五克、 防风十克、藿香十二克、沙参十五克、银花二十 克、贯众十二克,水煎服,一日两次,连续服服七 至十天。+ 处方三:贯众十克、银花十克、连翘十克、大青叶 十克、苏叶十克、葛根十克、藿香十克、苍术十 克、太子参十五克、佩兰十克,水煎服,一日两 次,连续服用七至十天。+ 与非典型肺炎病例或疑似病例有接触的健康人群在 医生指导下服用的中药处方:生黄芪十五克、银花 十五克、柴胡十克、黄芩十克板蓝根十五克、贯众 十五克、苍术十克、生苡仁十五克、藿香十克、防 风十克、生甘草五克。水煎服,一日两次,连续服 用十至十四天。+ 治疗在卫生部疾病控制司制定的“非典型肺炎病例 或疑似病例的推荐治疗方案和出院诊断参考标准(试 行)”等防治技术方案的基础上,为进一步提高非典 型肺炎的临床疗效,建议医生根据实际情况,参考 使用以下中医药治疗方法,对非典型肺炎病例或疑 似病例按照中医辨证论治的原则,因地制宜,分期 分证,进行个体化治疗。同时还要根据病情变化, 适时调整治法治则,随证加减。+ 早期:早期患者以热毒袭肺、湿遏热阻为病机特 征。临床上分为热毒袭肺、湿热阻遏、表寒里热夹 湿三种证候类型。属热毒袭肺证者,宜清热宣肺, 疏表通络,可选用银翘散合麻杏石甘汤加减;属湿 热阻遏证者,宜宣化湿热,透邪外达,可选用三仁 汤合升降散加减,如湿重热轻,亦可选用霍朴夏苓 汤;属表寒里热夹湿证者,宜解表清里,宣肺化 湿,可选用麻杏石甘汤合升降散加减。+ 中期:中期患者以疫毒侵肺,表里热炽,湿热蕴 毒,邪阻少阳,疫毒炽盛,充斥表里为病机特征。 临床上分为疫毒侵肺、表里热炽,湿热蕴毒,湿热 郁阻少阳,热毒炽盛四种证候类型。属疫毒侵肺、 表里热炽证者,宜清热解毒、泻肺降逆,可选用清 肺解毒汤;属湿热蕴毒证者,宜化湿辟秽、清热解 毒,可选用甘露消毒丹加减;属湿热郁阻少阳证 者,宜清泄少阳、分清湿热,可选用蒿芩清胆汤加 减;属热毒炽盛证者,宜清热凉血、泻火解毒,可 选用清瘟败毒加减。+ 极期:极期患者以热毒壅盛,邪盛正虚,气阴两 伤,内闭外脱为病机特征。临床上分为痰湿瘀毒、 壅阻肺络,湿热壅肺、气阴两伤,邪盛正虚、内闭 喘脱三种证候类型。属痰湿瘀毒、壅阻肺络证者, 宜益气解毒、化痰利湿、凉血通络,可选用活血泻 肺汤;属湿热壅肺、气阴两伤证者,宜清热利湿、 补气养阴,可选用益肺化浊汤;属邪盛正虚、内闭 喘脱证者,宜益气固脱、通闭开窍,可选用参附汤 加减。+ 恢复期:恢复期患者以气阴两伤,肺脾两虚,湿热 瘀毒未尽为病机特征。临床上分为气阴两伤、余邪 未尽,肺脾两虚两种证候类型。属气阴两伤、余邪 未尽证者,宜益气养阴、化湿通络,可选用李氏清 暑益气汤加减;属肺脾两虚证者,宜益气健脾,可 选用参苓白术散合葛根芩连汤加减。+ 卫生部副部长兼国家中医药管理局局长佘靖要求充 分发挥中医药的作用,多次组织中医药界知名专家 研讨防治方案。北京市卫生局对中医药参与“非 典”的防治给予高度重视,专门成立了首都专家诊 治小组,组织名医为正在住院的患者进行了中医诊 治,并取得了一定效果。+ 来源:中国新闻社

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